Химическая и биологическая безопасность

Медицинская помощь жертвам химических инцидентов включает поддерживающую терапию, деконтаминацию и введение антидотов. Химическое оружие массового поражения доступно многим странам и является возможной альтернативой обычному оружию для террористических групп. В течение последних пяти лет некоторые итальянские организации приложили много усилий для установления национальной системы создания запасов и распределения антидотов. Но мало внимания уделялось или совсем не уделялось другим аспектам медицинской помощи пациентам, подвергнутых действию химических агентов, таким как деконтаминация, средства индивидуальной защиты и специфическая поддерживающая терапия. Хотя антидоты являются обязательными средствами при некоторых отравлениях, таких как интоксикация агентами нервно-паралитического действия или ботулиническая интоксикация, создание запасов антидотов не может рассматриваться как единственная цель всеобщей медицинской готовности к химическим чрезвычайным ситуациям. Действительным приоритетом является установление "цепочки химического выживания", в которой введение антидотов является одним из нескольких звеньев. Библ. 49. Department of Clinical toxicology–Poison Centre and Emergency Department, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy. a.barelli@tox.it

В данном сообщении показано, как военный личный состав, дислоцированный за границей, часто находится под воздействием особо стрессовых событий и как он должен справляться с огромными проблемами. Вскоре после начала наземной наступательной операции в Ираке 109 солдат были отправлены по срочному приказу из Германии в Кувейт 21 марта 2003 г. в составе "Сил развертывания" в район боевых действий. Они пополнили немецкий батальон РХБ-защиты, который уже размещался в Персидском заливе. С 21 марта до 6 мая 2003 г. автор статьи находился в лагере Camp Doha, Кувейт, в качестве старшего медицинского офицера немецкого контингента, принимающего участие в Операции по поддержанию свободы. Ситуация резко изменилась, когда 20 марта 2003 г. началась Операция по освобождению Ирака и когда лагерь был атакован иракскими ракетами. Далее медицинское обеспечение осуществлялось в условиях острой боевой и РХБ-угрозы. Обеспечение медицинской помощи при международных операциях является одной из задач, специфицированных в операционных требованиях к Медицинской службе. В результате растущей угрозы, которая возникает по всему миру при террористических актах, в том числе при использовании не только обычного оружия, но также РХБ-агентов, становится все более важным для медицинского персонала проходить соответствующее обучение, как себя вести и как лечить пациентов в условиях РХБ-угрозы. Необходимо приложить все усилия для полного понимания этого нового типа ситуации угрозы и эффективно действовать в этих условиях. Federal Ministry of Defence, Medical Service Staff II 4, D-53003 Bonn, Germany.